Mobiel Geriatrisch Team Oosterlengte: “We zijn samen sterk voor kwetsbare ouderen thuis”
Oosterlengte startte in 2025 met een Mobiel Geriatrisch Team. Een pilot die succesvol bleek, waardoor het MGT nu een vaste waarde is geworden in de regio. “Er is echt behoefte aan een team als dat van ons,” vertelt Jorik Hansen, specialist ouderengeneeskunde. “Ons doel is eenvoudig: zo snel mogelijk de juiste zorg bieden aan kwetsbare ouderen die zelfstandig wonen.”
Het team werkt samen met drie huisartsenpraktijken in de regio. “We hebben elke week overleg”, legt Laura Wiering, GZ-psycholoog, uit. “Praktijkondersteuners of huisartsen komen hiervoor naar ons toe. We bespreken dan of een huisbezoek door een van de specialisten ouderengeneeskunde of onze GZ-psycholoog gewenst is.”
Altijd kortdurend betrokken
In de eerste acht maanden bezocht het team 28 kwetsbare ouderen in hun thuissituatie. Het team wordt altijd ingezet na verwijzing van de huisarts. “Soms is telefonisch overleg of via de e-mail voldoende”, vertelt Jorik. “Bijvoorbeeld bij klachten als duizeligheid. Een aanpassing van de medicatie kan dan al helpen.”
Op andere momenten gaan zij op huisbezoek. “Dat is enorm waardevol”, zegt Laura. “Je ziet wat er echt speelt. Iemand kan aangeven dat hij nog goed voor zichzelf kan zorgen, maar het beeld dat je aantreft kan anders zijn. Voor mensen is het bovendien prettiger dat onderzoek thuis plaatsvindt.” Laura wordt ingeschakeld voor vragen rondom cognitieve achteruitgang. “Bijvoorbeeld bij geheugenproblemen of psychologische klachten, zoals depressie, angst of verwerkingsproblemen. Ik doe dan onderzoek bij iemand thuis en pak soms ook een stukje begeleiding op. Onze betrokkenheid is altijd kortdurend. We zorgen er vooral voor dat de huisarts en de cliënt weer verder kunnen. Altijd met als doel dat mensen zo zelfstandig mogelijk blijven wonen met een zo hoog mogelijke kwaliteit van leven.”
Volgens landelijke cijfers woont ongeveer 70 procent van de mensen met dementie nog thuis. “In andere delen van het land bestaan al langer Mobiel Geriatrische Teams. In onze regio was dit er nog niet en Oosterlengte is in dat gat gesprongen,” zegt Jorik.
Betere instroom
Volgens Jorik en Laura is dit een betekenisvolle stap. “Onze inzet kan zorgen voor een betere instroom in de ouderenzorg”, vindt Laura. “Ik hoop dat dit het nieuwe voortraject wordt: we leren de mensen al kennen en zij ons. Als ze uiteindelijk bij ons komen wonen, zorgt dat voor vertrouwen. Voor ons levert het een completer beeld op van wie de nieuwe bewoner is.”
Ook Jorik vindt het bezoeken in de thuissituatie waardevol. “Soms kan met onze inzet een opname in een verpleeghuis worden voorkomen. Als je er op tijd bij bent, kun je bijdragen aan de kwaliteit van leven. Dat kan bijvoorbeeld met medicatie, een duidelijke diagnose of goede begeleiding.”
Wens om uit te breiden
Jorik en Laura zijn blij dat ze hun expertise ook buiten het verpleeghuis kunnen inzetten. “Er zijn zoveel mensen die zelfstandig wonen en onze hulp kunnen gebruiken. Het voelt goed dat we er ook voor hen kunnen zijn”, zegt Jorik.
Laura en Jorik hopen dat uiteindelijk het hele werkgebied van Oosterlengte kan worden bediend. “Het is onze wens om vanuit al onze zorglocaties eerstelijnsconsulten aan te bieden”, zegt Jorik. “We onderzoeken hoe we dit verder kunnen vormgeven. Wat er nu al staat, is een prachtige samenwerking. Daarmee zijn we samen echt van betekenis voor zelfstandig wonende kwetsbare ouderen in onze regio.”
Huisartsengroepspraktijk Hommesplein in Winschoten werkt samen met het Mobiel Geriatrisch Team. Huisarts Debbie Hulzebos ziet overduidelijk de voordelen. “De zorg in de thuissituatie wordt steeds complexer. Het is fijn dat we nu met het team kunnen overleggen, bijvoorbeeld over patiënten met dementie.” Debbie legt uit dat het team helpt om samen te bepalen wat een patiënt nodig heeft. “Zo heeft de inzet van de GZ-psycholoog bij een van onze patiënten voorkomen dat een verpleeghuisopname nodig was. Zij legde de familie uit waar bepaald gedraag vandaan kwam en hoe ze er het beste mee om konden gaan. Door het sociale netwerk rondom deze patiënt te versterken, bleek thuis wonen toch mogelijk. Dat is ontzettend waardevol.”
